2014年上海市高校专科毕业生报考成人高校证明

　　考生毕业就读高校负责填写：

考生姓名 　 性别 　 出生
年月 　 身份证号 　 专科报名号 　 家庭地址 　 邮编 　 联系电话 　 手机号码 　 就读学校 　 专业名称 　 入学时间 　 毕业时间 　
考生就读高校招办负责人签名：




2014年 月 日
考生就读高校分管领导签名：



学校盖章
2014年 月 日 备
注 　

招生院校招办审核意见：


招办负责人签名
2014年 月 日