2016年江西成人高考专升本医学生理学考点指导(3)

来源：: 江西成考网
发布日期: 2017年07月23日

摘要：　　医学伦理学发展的三个阶段 1.传统医学伦理学：即医务伦理学 2.现代(生物)医学伦理学：3.生命伦理学：　　生命伦理学的具体任务是：面对道德难题，为人们的行为作出合理的选择。　　伦理学的基本任务是：1. 做人道理的感悟 2. 面对困惑的选择 3. 幸福和谐道路的寻求　　作为科学的医学其任务是解决“能”或者“不能”的问题，而伦理学的任务是面对医学技术在实际中的应用，提出“应该”还是“不应该” 的问题。　　医学伦理学是一门研究医学中的各种关系，以解决现实医学中种种道德难题和冲突

影响医疗资源的分配(2) 治疗代价与生命质量的矛盾

　　临床技术运用的最优化原则：① 积极获取最佳疗效 ② 确保诊疗安全无害，提倡微创医疗 ③ 竭力减轻病人痛苦 ④ 力求降低医疗费用

　　器官资源的分配 ⑴ 医学标准。 ⑵ 非治疗标准。 ⑶ 综合因素标准。

　　人的生命的本质特征：具有意识和自我意识。人是具有意识和自我意识的实体。

　　正是人的意识和自我意识，使人在从受精卵开始到最后死亡的发展过程中，从生物人的特征发展到具有人格人的特征。

　　人的自我意识产生需要两个条件：第一，人的大脑结构和功能的正常，这是自我意识产生的物质基础。

　　第二，人的社会关系是自我意识产生的源泉(社会环境条件)。

　　人的生命价值由两个因素决定：

　　一是生命自身的质量价值。这是生命的内在价值，这种质量越高，可体现的价值就越大。

　　二是生命对他人对社会的意义和影响。这是生命的外在价值，外在价值是人生命存在的目的。

　　强调生命的价值就是强调生命对社会、他人以及对人类的意义。

　　生命质量概念在临床上的应用：

　　①当维护生命需要必然要牺牲生命的某些质量时，应满足维护生命的需要。②当有可能谋求一定的生命质量，但又有可能对生命构成威胁时，应在保证生命的前提下，绝不放弃谋求提高生命质量的努力。③有益于维护“生命”，但不能保持最低的生命质量的治疗措施，应予停止。④对严重残疾儿的处理要考虑生命质量与代价。

　　大脑不再有功能或已经没有功能的可能性，这实际上就是死亡。

　　指标是：1.对外部刺激或内部需要完全无知觉、无反应。2.没有自主运动或自主呼吸。3.反射缺失。4.脑电波平坦。

　　确定和推广脑死亡标准的实际意义

　　1. 使死亡标准更科学化。2. 有利于卫生资源的合理分配。3. 使更多的人得以新生。 4. 对于人寿保险、遗产继承、民事、刑事等各领域的工作都有实际意义。

　　安乐死概念：患不治之症